ریاست محترم شورای حل اختلاف شهرستان ...............
سلام علیکم
احتراماً ، باستحضار می رساند برابر دادنامه صادره از شعبه .................. شورای حل اختلاف شهرستان ............ به شماره ........................ مورخ ........................ و اجرائیه صادره وبه موجب مستندات مذکور و خصوصاً نظریه افسر کاردان فنی و کروکی ترسیمی درخصوص تصادف صورت گرفته که نهایتا منجر به وقوع صدمه و خسارات و کسر قیمت در اتومبیل به شماره انتظامی ............................گردیده است اینجانب محکوم به پرداخت افت قیمت خودرو برابر نظریه کارشناس رسمی دادگستری ارزیابی خسارات و تصادفات به شماره ................ مورخ ........................ به میزان ............. ریال گردیده ام که بیمه می بایست از عهده کلیه خسارات قابل انتساب و قابل پیش بینی عرف برآید چه اصل جبران کامل خسارت ، ضرورت اعاده وضع حادثه دیده به پیش از حادثه را ایجاب می نماید ،که پس از مراجعه به خوانده دعوی، بیمه از پرداخت مبلغ معنونه استنکاف می نماید.
علی هذا ، مستنداً به نظریه کارشناسی معنونه ،دادنامه و اجرائیه صادره و همچنین قانون رسیدگی فوری به خسارات ناشیه از تصادفات رانندگی به وسیله نقلیه موتوری مصوب 1354 که مقرر می دارد : میزان خسارت وارده به وسیله نقلیه اعم از هزینه تعمیر و کسر قیمتی که در نتیجه تصادف حاصل می شود می باشد و کاهش قیمت خودرو مصداق بارز ضرر و زیان قابل جبران می باشد.
لذا ؛با عنایت به موارد اشعاری فوق تقاضای صدور حکم بر محکومیت خوانده و الزام وی به پرداخت کسر قیمت خوردو به اینجانب مورد استدعاست.